پوشش‌ اصلی

پوشش فوت ناشی از حادثه

در صورتی‌که بیمه‌شده بر اثر حادثه فوت کند، بیمه‌گر تعهد می‌کند سرمایه مشخص‌شده در بیمه‌نامه را به استفاده‌کنندگان بیمه‌نامه پرداخت کند. حداکثر آن معادل مبلغ تعیین‌شده توسط بیمه مرکزی و بخشنامه‌های داخلی بیمه دی است.

پوشش‌‌های تکمیلی

در صورتی که بیمه‌شده در طول مدت قرارداد، بر اثر حادثه دچار نقص‌عضو و ازکارافتادگی دائم شود، بیمه‌گر باتوجه‌به درصد نقص‌عضو و ازکارافتادگی و مطابق با شرایط مندرج در بیمه‌نامه، مبلغی را به‌عنوان سرمایه نقص‌عضو پرداخت می‌کند.

در صورتی‌که بیمه‌شده در طول مدت قرارداد، به‌علت وقوع حادثه، دچار آسیب و صدمه بدنی شده و به بیمارستان مراجعه نماید، بیمه‌گر هزینه‌های بیمارستانی وی را پرداخت خواهد کرد. حداکثر سرمایه قابل ارائه برای این پوشش معادل 10 درصد سرمایه فوت ناشی از حادثه است.

سوالات متداول

منظور از نقص عضو یا ازکارافتادگی دائم (کلی یا جزیی) قطع، تغییر شکل و یا از دست دادن توانایی انجام کار عضوی از اعضای بدن است که به علت حادثه تحت پوشش بیمه‌نامه به‌وجود آید و حداکثر تا دو سال بعد از وقوع حادثه، بروز نماید و وضعیت دائم و قطعی داشته باشد.

تعیین ازکارافتادگی کامل و دائم بر اساس ضوابط آیین‌نامه 84 شورای عالی بیمه است.